胆汁反流的临床表现主要包括餐后上腹部饱胀、烧灼感或疼痛，部分患者伴有反酸、嗳气，严重时可出现恶心、呕吐，长期反流可能导致食管炎、消化道出血或贫血。
餐后不适：餐后1~2小时出现上腹部饱胀感，尤其在进食油腻或辛辣食物后症状加重，部分患者伴随嗳气，感觉胃内气体增多。
烧心与疼痛：胸骨后或上腹部出现烧灼感，疼痛程度轻重不一，可能放射至咽喉部或背部，空腹时症状减轻，夜间平卧时因重力作用反流加重，疼痛可能影响睡眠。
消化道症状：频繁反酸，酸性液体刺激食管黏膜引起胸骨后不适；部分患者出现恶心、呕吐，呕吐物中可能混有胆汁，晨起时症状明显。
长期并发症表现：慢性反流可导致食管炎，出现吞咽疼痛、吞咽困难；反复出血可能引发缺铁性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白；严重时可能诱发Barrett食管，增加食管腺癌风险。
特殊人群注意事项：老年人因胃肠功能减弱，症状可能不典型，需注意与心脏疾病鉴别；儿童胆汁反流多与先天性胆道结构异常或喂养不当有关，应避免过早添加固体食物，及时就医排查病因。
