青光眼的症状表现因类型而异,急性发作时眼压急剧升高,可出现眼痛、头痛、视力骤降;慢性型多无明显症状,易被忽视。
急性闭角型青光眼:眼压突然升高,眼痛剧烈,伴头痛、恶心呕吐,视力短期内迅速下降,看灯光周围出现彩色光圈(虹视),瞳孔散大且对光反应迟钝。多见于40岁以上人群,情绪激动、暗环境停留过久易诱发。
慢性开角型青光眼:早期无明显症状,视野逐渐缩小,晚期出现“管状视野”,中心视力丧失,常被误认为老花眼或疲劳。多见于高度近视、糖尿病患者及有家族史者,进展隐匿,需定期筛查眼压和视野。
先天性青光眼:婴幼儿眼球增大,黑眼球(角膜)浑浊扩张,畏光流泪,眼睑痉挛,视力发育迟缓。需尽早手术干预,延误可致失明,家族中有类似病史者风险更高。
继发性青光眼:由外伤、白内障、糖尿病视网膜病变等疾病诱发,除原发病表现外,出现眼压升高相关症状。糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测眼部情况。
高危人群(40岁以上、高度近视、糖尿病、长期使用激素药物者)应每年检查眼压和视野,发现眼痛、视力下降、视野缺损等症状,立即就医。治疗以降低眼压为主,包括药物、激光及手术,需在专业医生指导下选择方案,避免自行用药或延误治疗。