甲状腺低下（甲状腺功能减退）常见症状包括疲劳乏力、体重增加（代谢减慢）、怕冷（基础代谢率降低）、便秘、皮肤干燥粗糙、心率减慢、情绪低落、记忆力减退等。典型症状多在数月至数年内逐渐显现，严重时可出现黏液性水肿、心包积液等并发症。
成人甲状腺功能减退症状：成人甲减患者常表现为疲劳、体重增加（即使饮食量未变）、怕冷、皮肤干燥、便秘、毛发稀疏或脱落、心率缓慢、情绪低落、记忆力下降，女性可能月经周期延长或经量增多，男性可能出现性欲减退。
儿童甲状腺功能减退症状：儿童甲减（尤其是先天性）会导致生长发育迟缓、智力发育障碍（如智商降低）、身材矮小、骨骼成熟延迟、表情呆滞、语言发育迟缓、食欲差、便秘等。青春期甲减可能影响性发育，导致性成熟延迟。
老年甲状腺功能减退症状：老年患者症状常不典型，易被忽视，可能表现为乏力、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退、便秘、体重增加、心率减慢，甚至出现抑郁、认知功能下降，部分患者可能出现肌肉无力、水肿（非凹陷性黏液性水肿）。
特殊人群甲状腺功能减退症状：孕妇甲减可能导致胎儿发育异常（如流产、早产、新生儿智力低下），孕期需定期筛查；糖尿病患者合并甲减时，可能加重血糖控制难度，需调整降糖方案；桥本甲状腺炎（自身免疫性甲减常见病因）患者常伴随甲状腺肿大或甲状腺抗体阳性。
甲状腺功能减退治疗原则：主要通过补充左甲状腺素（如左甲状腺素钠片）替代治疗，需定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）调整剂量。非药物干预包括均衡饮食（适量碘摄入）、规律运动、保证充足睡眠，避免过度劳累。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需在医生指导下严格管理。
