肩周炎治疗需分阶段进行,急性期以休息与药物缓解疼痛为主,慢性期重点是康复锻炼与物理治疗,病程超过3个月未缓解需就医评估。
急性期(疼痛剧烈期):
- 休息与制动:避免过度活动,必要时使用三角巾悬吊固定,防止疼痛加重。
- 药物缓解:可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症,但需注意药物禁忌与副作用。
- 冷敷:急性期(48小时内)可冷敷疼痛部位,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻肿胀。
慢性期(疼痛缓解后):
- 康复锻炼:重点进行肩关节活动度训练(如钟摆运动、爬墙练习)和肌力训练(如哑铃侧平举),每日坚持30分钟。
- 物理治疗:超声波、热敷、针灸等物理治疗方法可促进局部血液循环,加速组织修复。
- 手法松解:在专业康复师指导下进行轻柔的关节松动术,逐步恢复关节活动范围。
特殊人群注意事项:
- 老年人:因代谢较慢,康复训练需循序渐进,避免过度拉伸导致二次损伤。
- 糖尿病患者:需严格控制血糖,高血糖可能延缓组织修复,增加感染风险。
- 孕妇:避免使用非甾体抗炎药,以物理治疗和轻柔活动为主,必要时咨询产科医生。
就医指征:
若肩关节活动受限持续超过3个月,或出现夜间痛醒、手臂无力等症状,应及时到骨科或康复科就诊,排除肩袖损伤、颈椎病等其他疾病。