压力性尿失禁是什么病
压力性尿失禁是指腹压突然增加（如咳嗽、打喷嚏、提重物）时，尿液不自主漏出的病症，多见于女性，尤其产后或老年女性因盆底肌松弛引发。
压力性尿失禁的分类及特点
- 轻度：仅在剧烈运动或咳嗽时偶尔漏尿，每周发作≤2次，对生活影响小。
- 中度：日常活动（如快走、上下楼梯）时频繁漏尿，每周发作3-5次，需使用护垫。
- 重度：站立、行走时持续漏尿，完全依赖护具，严重影响社交与生活质量。
高危人群及风险因素
- 女性：妊娠分娩导致盆底肌损伤，雌激素水平下降加速尿道松弛。
- 中老年：肌肉萎缩、肥胖、慢性便秘等增加腹压，诱发漏尿。
- 男性：前列腺增生或手术（如前列腺切除）可能压迫尿道，引发压力性尿失禁。
干预与治疗策略
- 非药物：凯格尔运动（盆底肌收缩训练）、生物反馈疗法、体重管理（BMI控制在18.5~24.9）。
- 药物：度洛西汀等可调节尿道括约肌，但需遵医嘱使用，禁用于青光眼、严重肝肾功能不全者。
- 手术：尿道中段悬吊术（如TVT-O）适用于中重度患者，术后需避免剧烈运动3个月。
特殊人群注意事项
- 产后女性：产后42天内尽早进行盆底肌康复训练，避免过早提重物。
- 老年患者：定期监测尿流动力学，避免长期憋尿导致膀胱过度充盈。
- 儿童：罕见，若出现漏尿需排查先天性尿道结构异常，优先保守干预。
预防建议
- 控制体重，减少腹压骤增行为（如避免突然弯腰搬重物）。
- 养成定时排尿习惯，每次排尿后收缩盆底肌3-5秒，重复10次为一组，每日3组。
- 减少咖啡因摄入，避免刺激膀胱过度活动。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请咨询专业医师。）
