压力性尿失禁的治疗需结合病因与严重程度,以非药物干预为首选,必要时辅以药物或手术。
盆底肌训练:通过凯格尔运动增强盆底肌力量,改善控尿能力,适合各年龄段患者,尤其产后女性和中老年人群。
生活方式调整:控制体重、减少咖啡因摄入、避免过度运动,超重者减重可显著缓解症状,长期坚持效果更佳。
药物治疗:选择性α受体激动剂(如米多君)可短期改善症状,需在医生指导下使用,不适用于高血压或心脏病患者。
手术治疗:经阴道尿道中段悬吊术适用于中重度患者,术后需避免剧烈运动3个月以上,高龄或合并严重基础疾病者需谨慎评估。
特殊人群提示:儿童患者优先通过行为训练干预,避免药物滥用;孕期女性可在医生指导下进行盆底肌锻炼,产后及时复查。