凝血功能检查通常通过血液样本检测，核心指标包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（FIB），可初步评估凝血因子活性、抗凝系统功能及纤溶状态。
一、基础筛查类检查
涵盖PT、APTT、TT和FIB四项，适用于常规体检、术前评估或不明原因出血/血栓风险人群。PT主要反映外源性凝血途径，APTT反映内源性途径，TT评估纤维蛋白形成，FIB直接反映纤维蛋白原含量。
二、特殊人群专项检查
- 孕妇：需监测APTT和D-二聚体，孕晚期D-二聚体生理性升高，若显著升高需警惕血栓风险。
- 老年人：血管脆性增加，建议结合PT和APTT评估抗凝治疗（如房颤患者）的安全性，避免出血风险。
- 儿童：凝血因子水平随年龄增长逐渐稳定，4~6岁后与成人相近，婴幼儿检查需由儿科医生评估必要性。
三、临床诊断类检查
针对疑似血友病、肝病或抗凝治疗监测，需检测特定凝血因子（如Ⅷ、Ⅸ因子）、抗Xa因子活性及血栓弹力图（TEG），后者可动态评估血栓形成趋势。
四、治疗监测类检查
口服抗凝药（如华法林）需定期检测INR（国际标准化比值），维持在2.0~3.0；新型口服抗凝药（如达比加群）可通过抗Xa因子检测调整剂量，特殊人群（如肾功能不全）需缩短监测间隔。
温馨提示：检查前需避免剧烈运动、服用抗凝药物（如阿司匹林、布洛芬），特殊饮食（如高脂饮食）可能影响部分检测结果，检查前应遵循医嘱暂停相关药物。
