佝偻病治疗以补充维生素D、调整钙磷代谢为主,需根据年龄、病情阶段制定方案,早期干预可有效改善骨骼发育。
1. 维生素D补充治疗
- 每日补充维生素D,剂量需根据病情严重程度调整,严重病例可能需短期大剂量治疗。
- 治疗期间定期监测血清25-羟维生素D水平,维持在30ng/ml以上。
- 特殊人群如早产儿、双胞胎等需额外增加补充剂量。
2. 钙剂补充
- 轻度佝偻病可通过增加乳制品、豆制品等钙源摄入改善。
- 中重度病例需在医生指导下补充钙剂,避免过量导致高钙血症。
- 婴幼儿应优先选择母乳或配方奶喂养,减少钙吸收障碍风险。
3. 骨骼畸形矫正
- 早期干预以预防为主,通过增加户外活动促进维生素D合成。
- 严重骨骼畸形(如鸡胸、O型腿)需在青春期前评估是否需手术矫正。
- 物理治疗(如姿势调整、康复训练)可辅助改善骨骼发育。
4. 特殊人群管理
- 孕妇及哺乳期女性应每日补充维生素D,预防新生儿佝偻病。
- 慢性肾病、吸收不良综合征患者需调整治疗方案,定期监测骨代谢指标。
- 长期使用糖皮质激素患者需额外补充维生素D和钙剂。
5. 家庭护理要点
- 坚持每日户外活动,婴幼儿应避免强光直射,每日暴露面部、手部15-30分钟。
- 合理安排饮食,增加富含维生素D和钙的食物摄入。
- 定期体检监测骨骼发育情况,婴幼儿每3-6个月进行一次骨密度检查。



