治疗痛风需综合急性期抗炎止痛、长期降尿酸控制及生活方式调整,关键时间节点为发作后24小时内启动药物干预,长期目标为尿酸维持在360μmol/L以下。
急性期治疗:以快速缓解关节红肿热痛为主,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱及糖皮质激素控制炎症,需注意秋水仙碱在老年患者及肾功能不全者中需谨慎使用。
长期管理:尿酸达标是核心,药物选择包括抑制尿酸生成或促进排泄的药物,用药期间需定期监测肝肾功能,孕妇及哺乳期女性应避免使用降尿酸药物。
生活方式调整:严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜及酒精,每日饮水量建议2000ml以上,肥胖患者需通过科学饮食和运动控制体重。
特殊人群注意:儿童痛风罕见,多与遗传或代谢性疾病相关,需专业评估;老年患者用药需兼顾肾功能,避免药物相互作用,合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病。



