胃食管反流病治疗以生活方式调整为基础,结合药物干预,必要时手术治疗。生活方式调整包括抬高床头、控制体重、避免刺激性食物;药物常用质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌;严重病例可考虑抗反流手术。
生活方式调整:抬高床头15-20厘米,减少夜间反流;超重者减重5%-10%可显著改善症状;避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精、巧克力等,睡前3小时禁食。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)短期缓解症状,促动力药(如多潘立酮)加速胃排空。长期用药需遵医嘱,避免自行调整。
特殊人群注意:儿童患者优先非药物干预,如调整喂养姿势、少量多餐;老年患者注意药物相互作用,避免长期使用强效抑酸药;孕妇需在医生指导下用药,以安全为首要原则。
手术治疗:适用于药物治疗无效、反流频繁导致食管炎或Barrett食管的患者,腹腔镜胃底折叠术为常用术式,术后需定期复查。



