胃食管反流病治疗以生活方式调整为基础,辅以抑酸药物或促动力药,必要时手术干预。
生活方式调整:抬高床头15-20厘米,睡前3小时禁食,避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精。肥胖者减重,戒烟,减少紧身衣物,餐后保持直立30分钟。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)可抑制胃酸分泌;促动力药(如多潘立酮)加速胃排空。儿童需在医生指导下使用,避免自行用药。
特殊人群:孕妇可短期使用抗酸剂缓解症状,避免长期用药;老年人注意药物相互作用,监测肝肾功能;合并糖尿病、哮喘者需更严格控制饮食,避免诱发症状。
手术治疗:适用于药物无效、食管狭窄或Barrett食管患者,如腹腔镜胃底折叠术。术前需评估心肺功能,术后注意饮食过渡。
就医提示:症状持续加重、吞咽困难、呕血或黑便时,应及时就诊,排除食管炎、溃疡等并发症。



