虫牙(龋齿)治疗需根据龋坏程度选择方案,早期可通过补牙控制,严重时需根管治疗,同时需结合日常护理预防进展。
一、浅龋(牙釉质层):
仅牙釉质受累,无明显疼痛,可通过复合树脂充填修复,去除龋坏组织后直接补牙,术后敏感症状少,儿童可选择玻璃离子体材料。
二、中龋(牙本质浅层):
牙本质暴露,对冷热敏感,需清除腐质后垫底(如氢氧化钙)再充填,树脂材料美观性佳,适合前牙;银汞合金强度高,适合后牙咀嚼区。
三、深龋(牙本质深层):
接近牙髓,可能出现自发痛,需先安抚治疗(如氧化锌丁香油)观察1-2周,无症状后再充填;若牙髓暴露,需进行根管治疗,儿童乳牙可考虑预成冠修复。
四、特殊人群注意:
儿童需加强窝沟封闭,6-12岁是关键期;孕妇需控制口腔炎症,避免药物影响胎儿;糖尿病患者需严格控糖,定期检查预防快速龋坏。
五、日常预防:
每日刷牙2次,使用含氟牙膏,配合牙线清洁邻面;每半年涂氟一次,窝沟封闭可降低儿童龋病率;减少黏性食物摄入,夜间避免进食甜食。