表皮样囊肿是一种起源于胚胎残余上皮组织的良性皮肤囊肿，囊壁由复层鳞状上皮构成，内含角质碎屑，常见于头面部、躯干及四肢。
按发病位置分类
- 颅内表皮样囊肿：好发于桥小脑角、鞍区等部位，可压迫神经导致头痛、面瘫等症状，需神经外科评估治疗。
- 皮肤表皮样囊肿：多见于四肢、躯干，表现为皮下圆形肿块，生长缓慢，一般无自觉症状，感染时可红肿疼痛。
- 椎管内表皮样囊肿：较少见，可引起脊髓或神经根受压症状，如肢体麻木、无力，需脊柱外科干预。
按病因分类
- 先天性表皮样囊肿：胚胎期上皮细胞残留所致，出生后或青少年期发病，部分与遗传因素相关。
- 后天性表皮样囊肿：多因皮肤损伤（如手术、外伤）导致上皮细胞植入皮下形成，无家族遗传倾向。
治疗原则
- 无症状囊肿：无需特殊处理，定期观察即可，避免挤压刺激。
- 有症状囊肿：建议手术完整切除，药物无法根治，感染时需先抗感染治疗再择期手术。
特殊人群注意事项
儿童患者：先天性囊肿需尽早评估，避免影响发育；皮肤囊肿若反复感染建议适龄后手术。老年患者：合并基础疾病者需术前全面评估，术后注意预防感染。孕妇：无症状者以观察为主，有症状需多学科协作决策。
