偏头疼可使用非甾体类抗炎药(如布洛芬)、曲坦类药物(如舒马曲坦)、麦角类制剂(如麦角胺咖啡因)等缓解症状。
1. 非特异性止痛药:适用于轻中度发作,常见药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等,可在疼痛初期服用,需注意避免长期大量使用。
2. 特异性止痛药:适用于中重度发作,曲坦类药物(如舒马曲坦)通过收缩血管缓解症状,起效快但可能有心脏不适风险,禁用于有心脏病史者。
3. 预防性用药:适用于频繁发作(每月≥4次)或药物无效者,常用普萘洛尔、氟桂利嗪等,需长期规律服用,可能有嗜睡、体重变化等副作用。
4. 特殊人群注意:孕妇需在医生指导下用药,儿童(尤其是12岁以下)慎用止痛药,老年患者需监测肝肾功能,避免药物蓄积。
5. 非药物干预:优先推荐规律作息、避免诱发因素(如强光、咖啡因),可尝试冷敷、放松训练或针灸辅助缓解,急性发作时保持安静环境。