十二指肠息肉治疗需根据类型、大小及症状决定。无症状小息肉定期观察,有症状或高危息肉需内镜切除。
增生性息肉:多为良性,直径<1cm、无出血者可随访;直径≥1cm或增长患者,建议内镜切除(如氩离子凝固术)。
腺瘤性息肉:癌变风险高,无论大小均需切除,常用EMR或ESD术,术后需定期复查(术后6-12个月首次内镜)。
特殊人群:儿童息肉多为错构瘤性,需结合病理决定;老年患者若合并基础疾病,优先保守观察,避免过度治疗。
术后管理:清淡饮食,避免辛辣刺激;高风险患者(如家族史)需加强随访,监测息肉复发。