阴道炎治疗药物选择需依据病因，细菌性阴道炎首选甲硝唑类，霉菌性阴道炎选抗真菌药，滴虫性阴道炎用甲硝唑，老年性阴道炎可局部补充雌激素。
一、细菌性阴道炎
主要致病菌为厌氧菌，治疗以抗厌氧菌药物为主，如甲硝唑类药物，能有效抑制细菌生长，缓解阴道分泌物增多、异味等症状。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
由真菌感染引起，需使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，缓解瘙痒、豆腐渣样分泌物等症状。
三、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染导致，甲硝唑类药物为首选，可杀灭滴虫，治疗期间需性伴侣同时治疗，避免交叉感染。
四、老年性阴道炎
因雌激素水平降低引发，除局部使用雌激素软膏改善阴道环境外，也可短期使用乳酸杆菌制剂调节菌群平衡，增强阴道抵抗力。
特殊人群注意：孕妇需在医生指导下选择安全药物；哺乳期女性用药后应暂停哺乳一段时间；糖尿病患者需控制血糖，减少复发风险。
