输卵管造影与通液的核心区别在于检查方法、诊断准确性及适用场景。造影通过注入造影剂显影，更清晰显示输卵管结构，诊断准确率高；通液仅用液体压力判断通畅性，准确性较低。
检查方法：输卵管造影通过导管注入含碘造影剂，X线下实时观察显影全程；通液则注入生理盐水或抗生素溶液，通过压力变化和回流判断输卵管状态。
诊断准确性：造影可明确输卵管堵塞部位、形态及宫腔情况，诊断准确率约80%~90%；通液仅能初步判断通畅性，对堵塞细节无法清晰界定，误诊率相对较高。
适用场景：造影适用于备孕1年以上未孕、既往盆腔炎史或疑似输卵管病变者；通液多用于轻度粘连疏通或术后复查，无法替代造影作为明确诊断手段。
特殊人群注意事项：急性生殖道炎症、妊娠期、碘过敏者禁用造影；通液虽禁忌较少，但盆腔严重粘连者可能加重症状，需提前评估。
检查后护理：造影后需避孕1~3个月，保持外阴清洁；通液后注意休息，避免剧烈运动，必要时预防性使用抗生素。
