一直夜里尿床（医学称夜间遗尿症），指5岁以上儿童或成人每周≥2次夜间不自主排尿，持续≥3个月。需优先排查生理或心理因素，及时干预可改善预后。
- 原发性遗尿：无器质性病变，多因膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、遗传或睡眠过深。多见于儿童，尤其男孩，随年龄增长有自愈可能，但长期未改善需干预。
- 继发性遗尿：由疾病或环境变化引发，如泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂、心理压力（如家庭变故）等。成人突然出现需警惕内分泌或神经系统疾病，建议就医检查。
- 生活方式干预：睡前限制饮水，避免咖啡因，规律作息；夜间定时唤醒排尿训练膀胱容量；儿童可使用尿床警报器辅助建立条件反射，成人需排查基础疾病。
- 药物治疗：仅适用于严重情况，如去氨加压素（需医生评估），低龄儿童慎用。优先非药物干预，避免依赖药物，用药期间监测尿量变化。
- 特殊人群提示：儿童需家长耐心引导，避免指责；成人应及时就医，排查糖尿病、肾功能异常等；老年患者需关注前列腺增生等泌尿系统问题，综合评估治疗方案。
