遗尿症(儿童期夜间不自主排尿)需结合年龄、病因分层干预。5岁后仍频繁发生(每周≥2次)需就医排查,优先非药物干预,如调整作息、行为训练。
原发性遗尿症:无器质性病变,与遗传、发育延迟(如膀胱容量小)相关。建议建立规律排尿习惯,睡前减少液体摄入,夜间定时唤醒排尿。
继发性遗尿症:由疾病(如尿路感染、糖尿病)或心理压力引发。需先治疗原发病,如控制血糖、抗感染。心理疏导可缓解焦虑,避免惩罚性措施。
特殊人群注意事项:低龄儿童(<5岁)以观察和习惯培养为主,避免药物干预;青少年需关注学业压力,必要时心理科介入;成人女性可能与盆底肌松弛、激素变化有关,可尝试凯格尔运动辅助改善。
治疗原则:一线方案为行为疗法(如尿床日记)+ 抗利尿激素调节(非儿童禁用);药物仅在严重病例短期使用,需严格遵医嘱。



