遗尿症是指儿童（通常指5岁及以上）在睡眠中不自主排尿的现象，每周至少发生2次，持续时间超过3个月，且无明显器质性病变。
原发性遗尿症
指儿童从未有过连续6个月以上不尿床的情况，通常与遗传、膀胱容量小、睡眠过深等因素相关，男孩发病率略高于女孩，家族史阳性者占比约30%~50%。
继发性遗尿症
指儿童曾有至少6个月无遗尿史后再次出现，多由泌尿系统感染、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病或心理压力（如家庭变故）引发，需优先排查基础疾病。
非药物干预策略
- 行为训练：定时排尿、睡前限制饮水、使用闹钟唤醒，通过膀胱训练增加容量，改善神经控制能力。
- 环境调整：夜间减少液体摄入，使用防水床垫，避免睡前过度兴奋，降低睡眠深度对排尿信号的敏感度。
药物治疗原则
仅适用于严重病例或非药物干预无效者，常用药物包括去氨加压素（抗利尿激素类似物），需在医生指导下使用，5岁以下儿童慎用，避免因剂量不当导致水中毒。
特殊人群注意事项
- 学龄前儿童：以行为干预为主，避免过早用药，多数随年龄增长可自愈；
- 青少年：需排查心理因素，必要时结合心理疏导，避免因遗尿产生自卑心理；
- 合并基础疾病者：如糖尿病、泌尿系统畸形等，需优先治疗原发病，遗尿症状通常随原发病改善而缓解。
