宝宝肺炎症状表现为发热(多为持续高热,婴幼儿可能低热)、咳嗽(频繁干咳或伴痰液)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、精神萎靡、拒奶或进食减少、喘息或鼻翼扇动,严重时口唇发绀、嗜睡。
1. 典型症状(多见于细菌性肺炎)
发热持续超过3天不退,咳嗽加重伴痰液增多,呼吸时胸口起伏明显,可能出现胸痛(婴幼儿表现为哭闹、拒动)。听诊可闻及肺部固定湿啰音,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
2. 非典型症状(多见于病毒性肺炎)
婴幼儿可能无明显发热,以频繁咳嗽、喘息为主,伴精神差、食欲下降。部分患儿出现呕吐、腹泻等消化道症状,胸片显示间质性炎症改变,病毒抗原检测阳性。
3. 重症表现(需紧急就医)
持续高热不退,呼吸困难加重,烦躁不安或嗜睡,尿量明显减少,四肢冰凉。血气分析提示低氧血症或酸中毒,需立即住院治疗,必要时机械通气。
4. 特殊人群特点
早产儿及低体重儿症状不典型,可能仅表现为反应差、呼吸暂停;免疫缺陷患儿易合并混合感染,病情进展快,需早期干预。建议密切观察,出现异常及时就医。
5. 安全护理原则
保持室内通风,湿度维持50%~60%,避免接触烟雾及刺激性气味。少量多次补充水分,保证营养摄入。体温超过38.5℃时可使用退热药物,用药需遵医嘱,优先选择物理降温。