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肝硬化的病因

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

肝硬化的病因有很多，在我国最常见的三大肝硬化原因有：病毒性肝炎、酒精性肝炎、血吸虫。其他原因有：药物或毒物，如甲基多巴、异烟肼、甲氨蝶呤、四氯化碳等。血液循环障碍，如慢性心衰、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征等。遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性，血色病等，非酒精性脂肪肝，隐源性肝硬化等。

肝硬化的检查

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

肝硬化的实验室检查有血常规、肝功能、凝血酶原时间、肝纤四项等。免疫学检查有病毒性肝炎的标志物、血清自身抗体检测、甲胎蛋白、免疫球蛋白等。影像学检查有腹部B超、X线钡剂检查、CT等。还可以做门静脉压力测定、胃镜、腹腔镜、腹水检查等。肝穿刺活检对肝硬化有确诊价值。

发高烧物理降温的方法

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

物理降温操作方便，只要方法得当，具有比药物退热更简易、更有效、更安全等特点。物理降温的方法有很多：一、25%-50%酒精擦拭颈部、胸部、腋下、四肢、手脚酒精可刺激皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力。二、调节环境温度，夏季可使用空调，少穿外衣，温水洗浴等；三、用冷毛巾敷额头；四、对于高热的病人还可以用冰

一天大便三四次正常吗？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

每个人的排便习惯不同，有的人一天排便一次，有的人一天排便三次，有的人三天排便一次，总之，只要近期没有大便习惯的改变，大便呈黄色软便均在正常范围。一天大便三四次，如果病程长，没有其他伴随症状，且虽然次数多，但大便性状仍为黄色软便，可不必担心。如果与既往排便习惯不同，且大便性状偏稀，伴有腹痛、腹胀、呕吐

小肚子胀痛怎么回事？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

小肚子胀痛原因有很多，如果是左侧小肚子痛，有可能是输尿管结石、肾结石；如果是女性，还有可能是输卵管炎、输卵管积水、异位妊娠、卵巢蒂扭转、黄体破裂等。如果是右侧小肚子痛，最常见的是急性阑尾炎，还可能是肠结核、克罗恩病、回盲部肿瘤、输尿管结石、肾结石等；如果是中间小肚子痛，伴尿频、尿急、尿痛有可能是泌尿

肚子疼拉肚子恶心想吐是怎么回事？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

肚子疼、拉肚子恶心想吐最有可能是得了急性胃肠炎，可能的原因有很多，多与不洁饮食、受凉有关，治疗之前首先要弄清楚原因。如果伴有发烧，且大便含黏液、脓血，有可能是急性菌痢，需要抗感染治疗，如果是不洁饮食导致的呕吐拉肚子，可以吃一些清淡的食物，如温开水、粥等，2-3天后大多数可以自行缓解，一般不需要吃消炎

肚子咕噜咕噜响还拉肚子怎么回事？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

肚子咕噜咕噜响也就是肠鸣，可能与肠道菌群失调有关，肠道菌群失调时，各种细菌在肠内发酵，会产生大量的气体，出现肠鸣。如果肚子咕噜咕噜响还拉肚子可能是得了急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒等，还可见于一些慢性疾病，如炎症性肠病、慢性菌痢、慢性血吸虫病、慢性胰腺炎、胃肠道恶性肿瘤、肠易激综合征、甲亢、糖尿病

肝硬化的治疗

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

肝硬化目前无根治办法，主要在于早期发现和阻止疾病的进展。代偿期患者主要针对病因治疗，失代偿期患者主要是对症治疗，治疗各种并发症和改善肝功能。肝硬化患者一旦进入失代偿期，出现各种并发症，虽然内科治疗可以改善症状，但无法改变预后。肝移植是目前治疗晚期肝硬化唯一有效的措施，能够改善患者的生活质量。

一直打嗝是怎么回事？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

打嗝就是膈肌痉挛，是由于胃内的气体，在经过咽喉时，出现的声响。总是打嗝的原因分为生理性的和病理性的，生理性原因有进食过快、过多，进食过凉、过硬的食物等。病理性的原因有：一、消化道本身的疾病，如反流性食管炎、消化道溃疡、功能性消化不良、肠梗阻、胃癌、肝癌、胰腺癌等；二、膈肌邻近器官的病变，如肺炎、心肌

反流性食管炎能引起咳嗽吗？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

反流性食管炎可以引起咳嗽，是由于反流物刺激或损伤咽部、肺部造成的。这些患者通常主诉咽部不适，有异物感，症状严重时可出现咳嗽，哮喘等，可伴有烧心、反酸、胸骨后不适等症状。但也有一些患者以咳嗽为首发表现，严重的可以发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。

积食发烧的症状

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

积食发烧多见于小儿，积食引起发烧的并不多见。积食主要是吃多了，吃的太好、太饱导致食物在胃肠道内淤积引起的一系列的消化不良的症状，如恶心、呕吐、反酸、嗳气、打饱嗝、腹痛、腹胀、肛门排气排便减少等。严重的情况可出现发烧、脱水、电解质紊乱等。腹部体检可以见到腹部膨隆，叩诊呈鼓音等。

积食了怎么办速解法？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

积食就是吃多了，荤菜吃的多，食物品种太多，导致一系列消化不良的症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热。如果是小儿，建议可以禁食一段时间，或者吃清淡的饮食。如果是成人，建议可以采取散步、增加运动来帮助消化，饮食应清淡，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒、忌荤腥等，还可以使用偏方，如白萝卜粥，山药白米粥等，如果情况

消化道出血的4大病因

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

消化道分为上消化道、中消化道和下消化道，屈氏韧带以上的消化道为上消化道，包括食管、胃、十二指肠上段。上消化道出血的常见四大原因为：一、消化性溃疡：是上消化道出血最常见的原因；二、食管胃底静脉曲张破裂；三、急性糜烂出血性胃炎；四、胃癌。

乳果糖多久见效？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

乳果糖是一种人工合成的不吸收的双糖，功效有很多，主要用于治疗老年性便秘、慢性功能性便秘、肝性脑病、慢性肾衰、肠道菌群失调等。对于便秘患者，一般每天3次，每次10ml口服，1-2天可见疗效，若无效，可将剂量加倍。对于肝性脑病患者，既可以口服，也可以灌肠，一般也是1-2天起效。

总是打嗝怎么回事？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

打嗝是由于膈肌不由自主的收缩痉挛导致的，生理性原因可能与食入产气过多的食物、吃饭过多、过快、不由自主的咽口水、吞入过多的空气有关系；器质性原因跟膈肌紧邻的脏器出现病变有关，比如与膈肌紧邻的食管、胃、肺、肝脏等等。其中最常见的还是食管和胃的疾病引起的打嗝，这种情况一般治疗原发病以后，打嗝就会得到缓解。

肝硬化腹水严重吗？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水量少时，可通过限制钠、水的摄入和应用利尿剂来治疗，一般疗效较好，大量腹水使膈肌抬高可以出现心悸、呼吸困难，少数患者可形成脐疝，部分患者可伴有右侧胸腔积液。如果是顽固性腹水治疗难度很大，长期的腹水容易导致腹腔内感染、自发性细菌性腹膜炎，预后极差，比较严重。

肠胃型感冒能治愈吗？

徐秀云 副主任医师

池州市人民医院 三甲

肠胃型感冒多是病毒感染引起的以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为临床表现的一种好发于小儿的疾病。多数症状较轻，预后良好，少数严重者可出现脱水、电解质紊乱或伴发病毒性脑炎、病毒性心肌炎等，则预后不良。如果出现胸闷、心悸、头痛、喷射性呕吐等症状，应及时前往正规医院就诊，以免延误治疗，导致不良后果。