下肢静脉血栓是血液在下肢静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，好发于长期卧床、术后或有血栓病史人群。
一、分类及诱因
- 原发性静脉血栓：与遗传因素相关，如凝血功能异常，常见于无明确诱因的年轻人群，女性风险略高于男性。
- 继发性静脉血栓：多由长期制动（如术后卧床）、久坐（如长途旅行）、创伤、恶性肿瘤等因素诱发，老年、肥胖、妊娠期女性风险更高。
二、临床表现
典型症状为单侧下肢突然出现肿胀、疼痛、皮肤温度升高，严重时可见浅静脉扩张。部分患者无明显症状，需通过影像学检查确诊。
三、治疗原则
- 抗凝治疗：常用华法林、新型口服抗凝药等，需在医生指导下规范用药。
- 机械干预：必要时采用导管溶栓、静脉滤器植入等方法，适用于高危出血或抗凝禁忌患者。
四、预防措施
- 基础预防：术后尽早下床活动，避免久坐久站，适当抬高下肢促进静脉回流。
- 物理预防：穿医用弹力袜，间歇性气压泵辅助治疗。
- 药物预防：高风险人群可遵医嘱使用低分子肝素等抗凝药物。
五、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性：需避免长时间站立，适当活动，定期监测凝血功能。
- 老年患者：术后应尽早进行肢体功能锻炼，预防血栓形成。
- 儿童：罕见但需警惕，如出现不明原因下肢肿胀，应及时就医排查。
