高血钾的临床表现包括肌肉无力、心律失常、心电图异常等，严重时可致呼吸肌麻痹和心脏骤停。
心血管系统表现：
常见心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞，严重时出现室性早搏、心室颤动，老年患者因基础心脏病可能症状更隐匿。
神经肌肉系统表现：
早期四肢乏力、肌肉酸痛，随血钾升高逐渐加重，可累及躯干、呼吸肌，导致呼吸困难，儿童需警惕吞咽困难和声音嘶哑。
消化系统表现：
恶心、呕吐、腹痛，老年糖尿病患者因自主神经病变，症状可能不典型，需结合血钾水平综合判断。
特殊人群提示：
肾功能不全患者因排钾能力下降，易发生高血钾，需定期监测；高血压患者服用保钾利尿剂（如螺内酯）时，应避免高钾饮食并监测血钾。
实验室诊断：
血清钾＞5.5mmol/L即可确诊，心电图可见T波高尖、QRS波增宽，儿童低龄时更易出现传导异常。
