焦虑抑郁症常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(如米氮平)等。
- 重度焦虑抑郁发作:可选用舍曲林、文拉法辛等,起效时间通常为2-4周,需遵医嘱坚持服用。
- 伴随躯体症状:米氮平、曲唑酮等可能更适合,注意监测体重变化。
- 老年患者:优先选择舍曲林、帕罗西汀,从小剂量开始,避免与其他药物相互作用。
- 儿童青少年:需严格评估,氟伏沙明、舍曲林可在医生指导下使用,不建议低龄儿童常规用药。
- 特殊人群:哺乳期女性慎用文拉法辛,癫痫患者避免使用苯二氮?类药物,用药期间需定期复诊。
非药物干预如认知行为疗法、运动疗法、心理支持等可作为辅助手段,与药物联合使用效果更佳。