全球狂犬病主要集中在亚非发展中国家,我国近年发病率持续下降但农村仍有零星病例,影响因素包括动物(犬只、野生动物)、人群(接触动物多及儿童等)、防控措施(疫苗接种覆盖率等),特殊人群里儿童需家长立即用肥皂水清洗伤口后尽快就医,老年人需家人协助处理伤口并关注身体状况,高危职业人群要遵守防护规定及时处理伤口并接种疫苗。

一、全球狂犬病发病概况
全球范围内狂犬病主要集中在亚洲、非洲等发展中国家,世界卫生组织数据显示,每年约有5.9万人死于狂犬病,其中东南亚及非洲地区病例数占比较大,此与当地动物疫苗接种覆盖率低、犬只管理不善等因素相关。
二、国内狂犬病发病情况
我国近年狂犬病发病率呈持续下降态势,2020年全国报告狂犬病死亡人数较以往大幅减少,这得益于宠物犬免疫覆盖率提升、犬只登记管理加强及公众狂犬病防治知识普及;但在经济欠发达、犬只管理薄弱的农村地区,仍有零星病例出现。
三、影响狂犬病发病率的因素
(一)动物因素
犬只为我国狂犬病主要传播源,流浪犬、未免疫犬只数量多会增加发病风险;野生动物(如蝙蝠)在特定地区也可传播狂犬病。
(二)人群因素
接触动物机会多的人群(如兽医、动物饲养员)感染风险较高;儿童因自我保护意识弱,被动物咬伤后若未及时处理,发病风险增加。
(三)防控措施
疫苗接种覆盖率是关键,宠物犬猫规范免疫、暴露后及时规范接种狂犬病疫苗等防控措施的落实程度直接影响发病率。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童被动物咬伤后家长需立即用肥皂水彻底清洗伤口至少15分钟,尽快带儿童就医接种疫苗,因儿童神经系统发育不完善,发病致死率极高,且儿童可能无法准确表达被咬伤情况,需家长密切观察并及时处理。
(二)老年人
老年人反应相对迟缓,被动物咬伤后家人需协助尽快进行伤口清洗和就医接种疫苗,同时老年人基础疾病较多,接种疫苗时需关注身体状况能否耐受。
(三)高危职业人群
动物相关从业者需严格遵守工作场所防护规定,定期接种疫苗加强,工作中被动物咬伤抓伤时,要第一时间规范处理伤口并接种疫苗,因其接触动物机会多,感染风险持续存在。



