什么是不孕症

来源:民福康

不孕症是育龄期夫妻未采取避孕措施规律性生活达一年及以上仍未自然受孕的情况,常见致病因素包括女性的排卵障碍(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常致排卵受影响)、输卵管因素(盆腔炎等致粘连堵塞)、子宫因素(子宫肌瘤改变宫腔形态、子宫内膜异位症干扰受孕),男性的精子质量异常(少精、弱精、畸形精子等由生殖系统疾病、烟酒及有害物质接触等导致),年龄上女性35岁后卵巢功能衰退、卵子数量质量下降,男性年龄增长致精子质量变差,生活方式中不良习惯(吸烟酗酒、胖瘦异常、接触放射性高温等)及缺乏运动、精神压力大间接影响,病史方面女性既往盆腔炎等易致粘连、反复人流损伤内膜,男性有腮腺炎睾丸炎病史影响生精、精索静脉曲张影响精子生成均增加不孕风险。

一、不孕症定义

不孕症是指育龄期夫妻在未采取避孕措施的情况下,规律性生活(通常指每周2-3次)达1年及以上仍未能自然受孕的情况。

二、常见致病因素

(一)女性因素

1.排卵障碍:多种疾病可导致,如多囊卵巢综合征,患者常表现为月经不调、卵泡发育异常或不排卵;甲状腺功能异常也会干扰激素平衡,影响排卵。

2.输卵管因素:盆腔炎、输卵管炎等病史可引发输卵管粘连、堵塞,阻碍卵子与精子结合及受精卵运输至子宫。

3.子宫因素:子宫肌瘤可改变宫腔形态,影响受精卵着床;子宫内膜异位症会导致盆腔环境异常,干扰受孕。

(二)男性因素

精子质量异常是常见原因,包括精子数量不足(少精症)、活力低下(弱精症)、畸形率高(畸形精子症)等,可能由生殖系统疾病、长期吸烟酗酒、接触有害物质等导致。

三、年龄影响

(一)女性

随着年龄增长,尤其是35岁后,卵巢功能逐渐衰退,卵子数量减少且质量下降,受孕概率显著降低;40岁后不孕风险进一步升高,同时妊娠并发症风险增加。

(二)男性

男性年龄增长也会影响精子质量,精子活力、形态等指标随年龄增加而逐渐变差,导致受孕难度上升。

四、生活方式影响

(一)不良生活习惯

长期吸烟、酗酒可损害生殖细胞,降低受孕几率;过度肥胖或消瘦会干扰内分泌平衡,影响排卵或精子生成;长期接触放射性物质、高温环境等也可能对生殖功能造成损害。

(二)其他因素

缺乏运动、长期精神压力过大等也可能通过影响内分泌系统间接导致不孕。

五、病史相关影响

(一)女性

既往有盆腔炎、子宫内膜炎等病史,易引发输卵管粘连、宫腔粘连等病变,增加不孕风险;有反复人工流产史可能损伤子宫内膜,导致宫腔粘连或继发感染。

(二)男性

有腮腺炎并发睾丸炎病史,可能影响生精功能;有精索静脉曲张病史可导致阴囊温度升高,影响精子生成。

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畸形精子症
畸形精子症是指男性精液中正常形态的精子少于4%,畸形精子症会导致男性不育,造成畸形精子症的原因有很多,如吸烟、酗酒、桑拿浴等不良生活习惯以及患有精索静脉曲张、泌尿生殖道感染、睾丸恶性肿瘤等疾病等。
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多囊卵巢综合症是不孕症吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
多囊卵巢综合症并不是不孕症,只是自然怀孕的可能性比较低,如果有生育的需求,可以在医生的指导下进行促排卵的治疗。现阶段临床上诱发多囊卵巢综合症的原因尚不太明确,主要临床表现为月经紊乱,肥胖,多毛或者是面部痤疮。
患上卵巢囊肿会不会导致不孕症呢?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢囊肿有生理性和病理性的囊肿,生理性的囊肿会自行消失,如果是病理性的囊肿不是很大的话,是不会影响怀孕的,病理性的囊肿需要定期复查,如果增长速度快,超过五厘米,建议选择手术切除治疗。
盆腔炎会导致女性不孕症的发生吗?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
盆腔炎是会导致女性不孕症的发生。炎症经子宫内膜上行蔓延,会引起输卵管黏膜粘连,如果输卵管粘连堵塞,会导致女性不孕。如果患有盆腔炎,备孕一年以上没有怀孕的情况。其他检查一切正常,可以做输卵管造影,检查是否有输卵管堵塞的情况,可以根据输卵管造影的情况来确定治疗方案。也可通过人工辅助技术进行怀孕。平时还有
中医治疗不育不孕症的方法?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医认为不孕不育分为肾虚型,脾虚型,血瘀型以及痰湿型四种类型。对于肾虚型主要以补肾或滋肾为主;对于脾虚型以补气健脾为主;对于肝郁型以疏肝理气为主;对于痰湿型则以健脾除湿,化痰为主;对于血瘀型则以养血化瘀为主。中医治疗不孕不育是非常有特色的,而且治疗效果也不错。但是不能偏听偏信,自己使用一些偏方、验方
简述继发不孕症的原因有哪些?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性不孕症的原因主要包括:1.子宫因素。如果女性有存在子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫腺肌症,子宫内膜异位症以及宫颈炎等等疾病,都有可能会造成女性不孕症的。2.输卵管因素。如果有因为一些炎症感染或者结核性感染造成输卵管堵塞不通畅,就有可能会造成继发性不孕的。3.卵巢因素。如果有因为一些外因,饮食不当或
得了不孕症怎么办?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
不孕症在临床上极为多见,有原发性不孕症和继发性不孕症,而继发性不孕症在临床更为多见。女性不孕主要以排卵障碍和输卵管因素为主。那么得了不孕症,首先就要找清楚病因,排卵是否正常,用B超监测就能知道,而输卵管是否通畅,做输卵管造影就一目了然。然后对症治疗,比如排卵障碍者,就可以促排卵治疗,属于输卵管问题的
女性不孕症怎么治疗?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
女性不孕的治疗在临床上主要是要找到病因,只要找到病因之后,针对病因才能给予相应的治疗。若是排卵功能障碍,经过详细的检查之后,可以给予促排卵治疗,需要在用药过程中,B超监测卵泡生长的情况。并且一定要预防卵巢功能早衰,或者卵巢过度刺激,因为在促排卵过程中,由于个体差异不同,对药物的敏感程度也不一样,因此
原发性不孕症严重吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
原发性不孕症比较严重,如果在婚后同房一年都没有表现出怀孕的现象,这可能表示患有原发性不孕症。当表现出原发性不孕症的时候,一定要立即前往专业治疗不孕不育的医院去进行相关的检查以及治疗措施。原发性不孕症的治疗比较的麻烦,在患病之后一定要积极配合医生接受治疗。患有此种疾病之后会对病人的心理也导致一定的伤害
一年吃五次避孕药会不会导致不孕?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性一年服用五次紧急避孕药容易出现不孕。紧急避孕药含有大量的激素,服用后可出现月经紊乱的情况,导致女性排卵时间不固定,会影响受孕。且长时间服用紧急避孕药还有可能增加患有子宫内膜癌、卵巢囊肿等妇科疾病风险,也会对女性生育能力造成影响。建议暂时没有生育需求的女性使用避孕套作为常规避孕措施,减少服用避孕药
多囊卵巢综合征会导致不孕症吗?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征是排卵障碍性不孕中最常见的一种。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在育龄妇女中,高发年龄段为20-35岁,目前患病率约为5%-10%。其病因不明,可能由于某些遗传基因与环境因素相互作用
不孕症的患者在饮食上要注意什么
王瑶 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲
因为大部分饮食里边都含有很多的激素,而激素会影响排卵,也会影响男方的精液,可能与饮食、生活压力、环境污染等。因此,不孕症的患者在饮食方面,需要注意尽量吃绿色食品,蔬菜要在水里多泡。因为现在蔬菜、水果都打了大量的农药,在水里泡时间长一点,尽量把打的农药都去除。还有鸡蛋禽类食物,里面也带了很多的激素,患者尽量少吃。
什么是不孕症
左文莉 主任医师
北京大学第一医院 三甲
不孕症的定义很简单,按世界卫生组织的定义,夫妇同居有正常性生活,没有避孕的情况下,一年之内没有怀孕,都定做不孕症。不孕症又分为原发不孕和继发不孕。从来没有怀过孕就叫原发不育,已经怀过孕的人叫做继发不孕。不孕症的原因主要分几大类,一方面是来自于男方的原因,一部分是来自于女方,也有的时候是来自于双方面的原因。男方主要是由于精液不正常,女方的原
什么是不孕症
刘冬娥 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
育龄夫妇同居一年以上,在正常的性生活下没有采取避孕措施,没有获得妊娠叫不孕症,称为男性不孕和女性不孕。不孕症的原因非常复杂,属于多病因引起的生殖障碍状态。随着现代社会生活方式的改变和社会压力的增大,不孕症、癌症以及心血管疾病,成为威胁人类健康的三大疾病之一,严重影响了妇女的健康和家庭的稳定和幸福。不孕症患者,要到相应医院做相应检查,明确病
染色体异常会导致不孕症
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
染色体异常会导致不孕症。怀孕的前提是精子和卵子结合,形成新的受精卵,精子和卵子是经过减数分裂后的单体型的,精子携带了爸爸一半的染色体,卵子携带了妈妈一半的染色体,精子和卵子结合之后,重新组合形成了46条染色体的受精卵,就是二倍体,二倍体的受精卵发育成胚胎,随后发育成胎儿,再发育成新生儿,如果爸爸妈妈本身的染色体异常,或者是在减数分裂过程中
不孕症检查项目有哪些
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
不孕症检查项目包括男方和女方,双方都要做病史采集和体格检查。其他项目,比如男方需要做精液检查,包括精液常规分析、形态分析等。对于女方检查来说,包括妇科超声检查、超声监测排卵等。在月经期,还需要做基础性激素检查、内分泌检查,月经干净三到七天之间,可以做输卵管造影检查。腹腔镜和宫腔镜检查是不作为不孕症检查的常规检查。
不孕症的检查方法
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
不孕不育是夫妇双方问题,所以双方都要检查。建议先做男方精液检查,对男方生育能力进行初步评估。然后再做女方检查,女方检查可以先从简单检查到复杂,先花费少再到花费多,先无创再到有创检查。女方检查先是询问病史,再做基础妇科体检也能发现很多问题,然后再做妇科超声检查,可以了解卵巢、排卵情况、子宫、盆腔等情况。接着做基础性激素以及内分泌检查,这些检
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