人工授精包含术前夫妻双方全面检查及确定夫精或供精人工授精类型，促排卵监测阶段依情况用促排卵药物并B超监测卵泡至成熟，精液采集后经优化处理，在女方卵泡成熟即将排卵时行宫腔内授精操作，高龄女性需更密切监测卵泡等，男方精液差者需多次优化及找原因干预，有基础病史人群需病情稳定时进行且相关方注意对应事项。
一、术前准备阶段
1.夫妻双方全面检查：女方需进行妇科检查，评估生殖系统健康状况，包括子宫、输卵管等情况，通过B超监测排卵，了解排卵规律；进行内分泌检查，如性激素六项等，判断内分泌功能是否正常。男方需进行精液常规检查，明确精子数量、活力、形态等指标，排除精液异常等影响人工授精的因素。同时，双方需排查传染病（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、遗传病等，若存在不适合人工授精的疾病（女方严重遗传、精神系统疾病，男方严重遗传缺陷疾病等）则不建议行人工授精。
2.确定人工授精类型：根据夫妻双方情况确定是夫精人工授精还是供精人工授精，若使用供精则需符合相关供精管理规定。
二、促排卵监测阶段（若女方自然排卵不规律）
1.使用促排卵药物：根据女方内分泌及卵泡发育情况，医生会选择合适的促排卵药物，如克罗米芬等（仅说明药物名称），通过药物刺激卵巢，促使多个卵泡发育。
2.B超监测卵泡：定期通过B超监测卵泡大小、数量等发育情况，当卵泡发育至成熟（一般直径约18-25mm）时，准备进行授精操作。
三、精液处理阶段
1.精液采集：男方需通过手淫的方式采集精液，采集前需禁欲2-7天，保证精液质量。
2.精液优化处理：实验室对采集的精液进行处理，通过离心、洗涤等技术去除精液中的精浆、死精子及杂质等，提高精子的活力和质量，筛选出优质精子用于授精。
四、授精操作阶段
1.确定授精时机：当监测到女方卵泡成熟即将排卵时，确定授精的最佳时机。
2.宫腔内授精操作：将优化处理后的精子通过导管缓慢注入女方宫腔内，整个操作需在无菌环境下进行，操作过程要轻柔，避免对子宫造成损伤。授精后女方需适当休息，一般建议平卧一段时间，观察有无不适反应。
特殊人群注意事项
1.高龄女性：高龄女性卵泡质量下降，促排卵效果可能不佳，需更密切监测卵泡发育情况，可能需要调整促排卵药物剂量或方案，同时要注意妊娠风险增加，如胎儿染色体异常风险升高等，需加强孕期产前筛查。
2.男方精液质量差者：若男方精液质量较差，可能需要多次优化处理精液，提高优质精子数量，同时需积极寻找精液质量差的原因并进行相应干预，如改善生活方式等，但不涉及具体药物服用指导。
3.有基础病史人群：如有糖尿病、高血压等基础病史的夫妻，需在病情控制稳定的情况下进行人工授精，女方需密切监测孕期相关指标，男方需注意精液质量与基础病的关系，及时调整治疗方案以保证人工授精顺利进行。
