输卵管一侧通一侧不通有怀孕可能，但几率降低，受排卵、输卵管不通侧情况、生活方式等影响，备孕可监测排卵，久未孕就医，年龄大及有盆腔炎病史者需特殊关注。
一、怀孕的原理及单侧输卵管通的影响
正常情况下，女性排卵时，一侧卵巢排出卵子，通过同侧输卵管拾卵，然后运输到输卵管壶腹部等待受精，精子通过阴道、宫颈、宫腔到达输卵管与卵子结合形成受精卵，再运输到宫腔着床。当一侧输卵管通畅，另一侧不通时，仍有一侧输卵管具备拾卵、运输卵子或受精卵的功能，所以有怀孕的可能，但受孕几率会受到一定影响。一般来说，双侧输卵管都通畅时受孕几率约为25%-30%，而单侧输卵管通畅时受孕几率约为10%-15%左右。
二、影响怀孕几率的相关因素
1.排卵情况
女性的排卵是双侧卵巢交替进行的，也有可能出现同侧卵巢连续排卵的情况。如果正好是输卵管通畅侧的卵巢排卵，那么有怀孕的机会；如果是不通侧的卵巢排卵，则无法通过通畅侧输卵管受精，受孕几率降低。
对于年龄因素，随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵子质量和数量都会受到影响，即使有一侧输卵管通畅，怀孕的难度也会增加。比如35岁以上的女性，单侧输卵管通而不畅时怀孕几率会明显低于年轻女性。
2.输卵管不通侧的具体情况
如果不通侧输卵管是部分堵塞，仍有一定的怀孕可能性，但发生宫外孕的风险相对较高。因为受精卵可能在不通畅的输卵管内着床发育，而正常双侧输卵管通畅时宫外孕发生率约为2%-3%，单侧输卵管通而不畅时宫外孕发生率可高达15%左右。如果不通侧输卵管是完全堵塞，那么这一侧就完全没有拾卵和运输功能了，怀孕几率主要取决于通畅侧输卵管的情况。
3.生活方式因素
吸烟、酗酒等不良生活方式会影响生殖系统功能。吸烟会影响输卵管的蠕动功能，降低输卵管的拾卵和运输能力，即使有一侧输卵管通畅，也会增加受孕难度；酗酒会干扰内分泌，影响排卵等生殖相关的生理过程，从而影响怀孕几率。
三、备孕建议及特殊人群提示
1.备孕建议
监测排卵：可以通过基础体温测量、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育等方法，准确掌握排卵时间，在通畅侧输卵管卵巢排卵时安排同房，提高受孕几率。
及时就医检查：如果备孕一段时间（一般建议1年）仍未怀孕，应及时到医院就诊，进一步做输卵管造影等检查，明确输卵管不通侧的具体情况，必要时可考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等。
2.特殊人群提示
年龄较大的女性：除了上述备孕建议外，更应尽早规划生育，因为年龄对生育的影响较大，随着年龄增长，卵子质量下降，即使有一侧输卵管通畅，怀孕难度和风险都会增加。
有盆腔炎等病史的女性：既往有盆腔炎等病史可能导致输卵管不通畅，这类女性在备孕时更要密切关注输卵管情况，及时进行相关检查和治疗，在备孕过程中要遵循医生的指导，积极改善生殖系统状况以提高怀孕几率。
