乙肝的易感人群包括新生儿及婴幼儿(母亲携带乙肝病毒、未按规范接种乙肝疫苗)、儿童及青少年(密切接触乙肝患者、不安全的注射史)、成年人(医务人员、经常接受输血或血制品者、高危性行为者)、特殊生活方式人群(长期大量饮酒者、接受免疫抑制治疗者)、有乙肝家族史者,不同人群感染乙肝风险不同,如母亲HBsAg和HBeAg双阳性婴儿无阻断措施感染率超90%,医务人员职业暴露感染率约5%-10%等。

一、新生儿及婴幼儿
1.母亲携带乙肝病毒:若母亲为乙肝病毒携带者,尤其是乙肝e抗原(HBeAg)阳性的母亲,在分娩过程中,新生儿有可能通过接触母亲的血液、羊水等而感染乙肝病毒。据相关研究,乙肝表面抗原(HBsAg)和HBeAg双阳性母亲所生婴儿,若无及时有效的母婴阻断措施,感染乙肝的几率可高达90%以上。
2.未按规范接种乙肝疫苗:新生儿出生后未及时接种乙肝疫苗,缺乏对乙肝病毒的免疫力,易感染乙肝。乙肝疫苗全程接种需三针,按照0、1、6个月程序接种,若错过接种时机或未完成全程接种,感染风险增加。
二、儿童及青少年
1.密切接触乙肝患者:在学校、幼儿园等集体环境中,与乙肝患者密切接触,如共用牙刷、毛巾等可能造成乙肝病毒传播。有调查显示,在乙肝患者家庭中,儿童因密切接触感染乙肝的风险较普通人群高。
2.不安全的注射史:儿童及青少年时期若有不安全的注射经历,如使用未经严格消毒的注射器等,可能感染乙肝病毒。一些不正规的医疗场所或非法采血等情况,存在乙肝病毒传播隐患。
三、成年人
1.医务人员:医务人员在工作中若接触乙肝患者的血液、体液等,如被乙肝患者血液污染的针头刺伤等,若未采取防护措施,感染乙肝的风险较高。相关统计表明,医务人员职业暴露后感染乙肝的几率约为5%-10%。
2.经常接受输血或血制品者:长期需要接受输血或血制品治疗的患者,如患有某些血液系统疾病需反复输血的患者,感染乙肝的风险增加。因为血液及血制品若被乙肝病毒污染,输入人体后易引发感染。
3.高危性行为者:有多个性伴侣、同性性行为等高危性行为的人群,感染乙肝病毒的风险升高。乙肝可通过性接触传播,在无防护的高危性行为中,病毒可通过破损的黏膜等侵入人体。
四、特殊生活方式人群
1.长期大量饮酒者:长期大量饮酒会损伤肝脏,降低肝脏的免疫力,使肝脏对乙肝病毒的易感性增加。酒精性肝病患者合并乙肝病毒感染时,病情往往更容易加重,发展为肝硬化、肝癌的风险也更高。
2.接受免疫抑制治疗者:因某些疾病需要长期接受免疫抑制治疗的人群,如器官移植后需服用免疫抑制剂的患者,机体免疫力下降,对乙肝病毒的清除能力减弱,易感染乙肝且病情不易控制。
五、有乙肝家族史者
家族中有乙肝患者的人群,相较于无家族史人群,感染乙肝的几率更高。这与乙肝的家族聚集性有关,可能与共同的生活环境、饮食习惯以及母婴、父婴传播等因素有关。



