做试管需要夫妻双方从医学检查、身体条件、心理状态、特殊情况及法律经济等多维度做好准备。
- 夫妻双方前期医学检查
- 女性需检查性激素六项（评估卵巢功能）、抗苗勒氏管激素（AMH，预测卵子储备）、输卵管通畅性（如子宫输卵管造影，排查堵塞）、传染病筛查（乙肝、丙肝、HIV、梅毒等），建议月经第2~4天完成基础激素检测。
- 男性需检查精液常规（含精子浓度、活力、畸形率，评估生育力）、传染病筛查（同女性），禁欲3~7天送检，避免久坐、高温环境（如桑拿）及烟酒影响结果。
- 双方需同步完成甲状腺功能（TSH控制在0.1~2.5mIU/L为宜）、凝血功能、肝肾功能等基础检查，明确是否存在影响胚胎着床的潜在疾病。
- 身体条件优化
- 女性需将BMI控制在18.5~24.9，BMI＜18.5者需通过优质蛋白（每日1.2g/kg~1.6g/kg）+复合维生素补充能量，BMI＞24.9者需减少高糖高脂饮食，每周进行≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
- 男性需提前3个月戒烟戒酒，避免接触重金属（如铅、汞）及放射性物质（如CT检查间隔至少3个月），可适量补充锌（每日11mg~15mg）和维生素E（每日15mg）提升精子质量。
- 双方需规律作息（保证每日7~8小时睡眠），避免熬夜（熬夜可能导致内分泌紊乱，影响激素水平）。
- 心理状态调整
- 需提前与配偶沟通生育目标及可能的心理压力，建议共同参与生殖健康科普课程，了解试管流程及成功率数据（如35岁以下女性新鲜周期临床妊娠率约40%~50%），避免过度焦虑。
- 若存在明显焦虑情绪（如持续失眠、食欲下降），可在医生指导下进行认知行为疗法（CBT），或短期使用非苯二氮?类抗焦虑药物（如丁螺环酮）缓解症状。
- 特殊情况准备
- 35岁以上女性建议提前6个月至12个月启动检查，重点关注AMH及窦卵泡数（AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备下降），高龄女性（≥40岁）建议优先考虑胚胎植入前遗传学检测（PGT），降低染色体异常胚胎风险。
- 有糖尿病史者需将空腹血糖控制在＜6.1mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）控制在＜7%，甲状腺功能异常者需在试管前稳定TSH水平，避免因激素波动影响内膜容受性。
- 既往有反复流产史（≥2次）者，需提前排查抗磷脂抗体、血栓弹力图等，必要时在医生指导下使用低分子肝素（如依诺肝素）改善微循环。
- 法律与经济规划
- 需准备结婚证、身份证等合法证件，部分地区要求提供不孕不育医学证明（需通过男方无精/女方输卵管堵塞等客观诊断），确保符合辅助生殖技术适应症。
- 费用预算涵盖前期检查（约5000~10000元）、促排卵药物（如促卵泡激素，不同方案费用差异大，通常10000~30000元）、取卵及胚胎移植（约20000~40000元），建议提前储备3~5万元备用金，避免因费用波动影响治疗连续性。
