不孕不育因素包括男性的精液异常、生殖系统异常如精索静脉曲张、附睾炎等，女性的排卵障碍（多囊卵巢综合征等致）、输卵管堵塞粘连（盆腔炎等诱因）、子宫畸形肌瘤内膜异位等问题、免疫因素（抗精子抗体等），还涉及年龄致生育力下降、不良生活方式（吸烟酗酒肥胖接触毒物）及既往病史（盆腔炎症、腮腺炎合并睾丸炎、自身免疫病等）影响。
一、男性因素导致的不孕不育
1.精液异常：精液中精子数量不足（精子浓度低于正常范围，如WHO标准中精子浓度<15×10?/毫升）、精子活力低下（前向运动精子比例低）、畸形率高（畸形精子占比过高）等均会影响受孕。这些异常可通过精液常规分析明确，研究显示多种因素可导致精液异常，如长期接触有害物质、内分泌紊乱等。
2.生殖系统异常：精索静脉曲张较为常见，该病症会使睾丸局部温度升高、缺氧，影响睾丸生精功能及精子质量，通过超声检查可发现精索静脉扩张等表现；此外，附睾炎、睾丸炎等生殖系统炎症若未得到有效治疗，也可能破坏生精环境，影响生育。
二、女性因素导致的不孕不育
1.排卵障碍：多囊卵巢综合征（PCOS）是常见原因之一，患者常伴有月经周期紊乱、雄激素水平升高、卵巢多囊样改变等，通过激素测定（如性激素六项）及超声监测卵泡情况可诊断，PCOS会干扰正常排卵过程。其他如下丘脑-垂体功能失调、甲状腺功能异常等也可引发排卵障碍，影响卵子的正常排出。
2.输卵管因素：输卵管堵塞或粘连是导致女性不孕的重要原因，输卵管作为精子与卵子结合及运送受精卵的通道，发生病变会阻碍二者相遇及受精卵运输。输卵管造影是常用检查方法，可明确输卵管通畅情况，盆腔炎症是导致输卵管病变的常见诱因，如盆腔炎未规范治疗可引发输卵管粘连堵塞。
3.子宫因素：子宫畸形（如纵隔子宫等）会影响胚胎着床空间；子宫肌瘤若生长位置影响宫腔形态或压迫输卵管开口，会干扰受孕；子宫内膜异位症可导致子宫内膜环境异常，影响胚胎种植，超声、宫腔镜等检查有助于发现此类子宫相关问题。
4.免疫因素：女性体内存在抗精子抗体等免疫物质时，会攻击精子，阻碍受精过程，通过免疫相关检测（如抗精子抗体检测）可明确免疫因素导致的不孕，自身免疫紊乱等情况可能引发此类免疫问题。
三、其他相关因素
1.年龄因素：女性生育力随年龄增长逐渐下降，35岁后卵巢储备功能明显降低，卵子数量减少、质量下降；男性随着年龄增加，精子质量也可能逐渐降低，如精子活力减弱、畸形率升高等，年龄对生育的影响是普遍存在的生物学规律。
2.生活方式：长期吸烟、酗酒会影响生殖系统功能，吸烟可降低精子活力和卵子质量，酗酒会干扰内分泌及生殖系统正常代谢；过度肥胖可引发内分泌紊乱，如导致PCOS等排卵障碍性疾病；长期接触有毒有害物质（如有机溶剂、重金属等）会损害生殖细胞，影响生育能力。
3.病史因素：女性既往有盆腔炎症病史，炎症蔓延可能导致输卵管粘连堵塞；男性既往有腮腺炎合并睾丸炎病史，炎症可能破坏睾丸生精组织，影响精子生成；此外，一些自身免疫性疾病病史也可能间接影响生育，如类风湿关节炎等自身免疫病可能伴随生殖系统免疫环境异常。
