促甲状腺激素升高并非甲亢,多数情况下提示甲状腺功能减退,也就是甲减,少数情况可能由垂体疾病引起。

促甲状腺激素由垂体分泌,其作用是刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素,甲状腺和垂体之间存在负反馈调节,当甲状腺分泌的甲状腺激素不足时,垂体会分泌更多的促甲状腺激素,以此弥补甲状腺激素的缺乏,这也是原发性甲减最典型的指标变化,此时还会伴随游离甲状腺素等指标降低。甲亢则是甲状腺激素分泌过多,会通过负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素,表现为促甲状腺激素降低,甲状腺激素升高。极少数情况下,垂体微腺瘤等疾病会导致促甲状腺激素异常分泌,出现促甲状腺激素和甲状腺激素同时升高的情况。
若检查发现促甲状腺激素升高,应及时前往内分泌科就诊,完善甲状腺激素、甲状腺抗体、甲状腺超声等检查,明确是原发性甲减还是垂体疾病引起,遵医嘱进行针对性治疗。



