阵发性室上性心动过速的治疗方法包括刺激迷走神经、药物治疗、电复律、射频消融术等。

1.刺激迷走神经
适用于无严重血流动力学障碍的患者,通过按摩颈动脉窦、Valsalva动作、冷水浸脸等方式,增加迷走神经张力,抑制房室结传导,使心跳恢复正常。操作简便且无创,但颈动脉窦按摩禁用于颈动脉狭窄或斑块患者。
2.药物治疗
患者可遵医嘱使用腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等。腺苷起效迅速,能迅速终止90%以上的房室结折返性心动过速;维拉帕米对房室结折返性心动过速效果显著;普罗帕酮适用于无器质性心脏病的患者。
3.电复律
当药物治疗无效或伴严重血流动力学障碍时,采用同步直流电击恢复窦性心律。
4.射频消融术
这是根治阵发性室上性心动过速的介入治疗方法,通过导管释放射频能量破坏异常传导通路,对房室结折返性心动过速和预激综合征治愈率超过95%。



