甲减和甲亢的症状区别包括代谢速率相反、神经精神症状不同、心血管表现有差异、消化与皮肤症状区别等。
1.代谢速率相反
甲减是甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，表现为畏寒怕冷、乏力嗜睡、体重异常增加，即使食量减少也难减重；甲亢是激素分泌过多，代谢亢进，表现为怕热多汗、烦躁易怒、食欲亢进但体重下降，能量消耗过快。
2.神经精神症状不同
甲减患者神经兴奋性降低，伴随记忆力减退、反应迟钝、情绪低落，严重时出现嗜睡、注意力不集中；甲亢患者神经兴奋性升高，易出现紧张焦虑、失眠多梦、手抖眼颤，部分人会有情绪暴躁、易激惹。
3.心血管表现有差异
甲减常导致心动过缓、血压异常，心脏泵血能力减弱，伴随胸闷、气短；甲亢多引发心动过速、心悸心慌，可能出现心律失常，严重时诱发甲亢性心脏病，加剧心脏负担。
4.消化与皮肤症状区别
甲减影响胃肠蠕动，出现腹胀、便秘，皮肤干燥粗糙、毛发干枯脱落；甲亢加速胃肠蠕动，表现为大便次数增多、腹泻，皮肤潮湿多汗、毛发细软易断，还可能出现眼球突出。
