甲减的临床表现有全身基础代谢异常、皮肤与毛发改变、消化系统不适等。治疗方法有激素替代治疗、病因针对性治疗等。

一.临床表现
1.全身基础代谢异常
畏寒怕冷是典型表现,机体产热减少,对低温敏感;伴随全身乏力、嗜睡、行动迟缓,记忆力和注意力减退,思维迟钝,部分患者出现情绪低落、抑郁。
2.皮肤与毛发改变
皮肤干燥粗糙、脱屑,面色苍白或蜡黄,颜面和眼睑轻度浮肿;毛发干枯、脱落明显,眉毛外1/3稀疏脱落,指甲变脆、增厚、易裂,缺乏光泽。
3.消化系统不适
胃肠蠕动减慢,出现食欲不振但体重增加,伴腹胀、便秘,部分患者有恶心、嗳气,消化吸收功能下降,长期可引发营养不良。
二.治疗方法
1.激素替代治疗
为核心疗法,遵医嘱首选左甲状腺素钠片,小剂量起始、缓慢加量,根据甲功指标逐步调整至合适剂量,长期维持,能直接补充机体缺乏的甲状腺激素,纠正代谢减低,缓解所有甲减症状,需终身服药。
2.病因针对性治疗
若为桥本甲状腺炎所致,以激素替代为主,避免高碘饮食;碘缺乏引发的甲减,需适量补充碘剂,改善甲状腺激素合成原料不足问题;药物或手术导致的甲减,及时停用相关药物,长期规律行激素替代。



