高血压患者用药有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物。

1.钙通道阻滞剂
通过抑制钙离子内流扩张血管,降低外周血管阻力。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及合并动脉粥样硬化的患者。代表药物有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成,降低血压。适用于合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者。代表药物有卡托普利片、依那普利片,可能引起干咳、血钾升高等不良反应。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合降低血压,干咳发生率较低。适用于合并糖尿病肾病、左心室肥厚的高血压患者。代表药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片。
4.利尿剂
通过促进钠水排出减少血容量,降低血压。适用于轻中度高血压、盐敏感性高血压及合并心力衰竭的患者。代表药物有氢氯噻嗪片,长期使用需监测电解质,痛风患者慎用。
5.β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力减少心输出量,降低血压。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。代表药物有美托洛尔缓释片,可能引起支气管痉挛,哮喘患者禁用。



