甲亢的诊断指标有甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺影像学检查、基础代谢率测定等。
1.甲状腺功能检查
这是诊断甲亢的核心指标，主要包括血清总甲状腺素、血清总三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素。甲亢患者会出现游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸升高，促甲状腺激素降低的典型表现。
2.甲状腺自身抗体检查
主要检测促甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。促甲状腺激素受体抗体阳性是诊断格雷夫斯病的重要指标，格雷夫斯病是甲亢最常见的病因，而甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体阳性则提示可能合并自身免疫性甲状腺炎。
3.甲状腺影像学检查
甲状腺超声检查可观察甲状腺的大小、形态、内部回声及血流信号，甲亢患者的甲状腺多表现为弥漫性肿大，血流信号丰富，呈“火海征”。甲状腺核素扫描可评估甲状腺的功能状态，甲亢患者的甲状腺摄碘率明显增高，且高峰前移。
4.基础代谢率测定
基础代谢率是指人体在清醒而极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。甲亢患者的基础代谢率明显升高，通常超过+15%，可通过公式计算或仪器测定，辅助诊断甲亢并判断病情严重程度。
