治疗肺结核病主要包括早期规范用药、联合用药、规律服药、适量用药、全程治疗、对症支持治疗,关于肺结核的知识主要有传播途径、易感人群、典型症状、检查方法、预防措施、治愈可能性。

一、治疗
1、早期规范用药
一旦确诊肺结核要立即开始抗结核治疗,越早治疗效果越好、传染性越低、对肺部损伤越小,严禁拖延或自行中断,遵循结核病防治规范方案,杀灭结核杆菌,控制病灶发展,这是治愈的关键前提。
2、联合用药
肺结核治疗必须采用多种抗结核药物联合使用,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,避免单一用药导致耐药性产生,医生会根据病情和体重制定组合方案,保证杀菌效果,降低治疗失败率。
3、规律服药
严格按照医嘱定时定量服药,不能漏服、擅自停药或改量,不规律服药是导致耐药结核的主要原因,耐药结核治疗难度大、疗程长、费用高,家人可协助监督服药,确保治疗不间断。
4、适量用药
抗结核药物剂量根据年龄、体重、肝肾功能严格计算,剂量不足影响疗效,过量会损伤肝脏、神经等器官,治疗期间定期复查,医生会根据身体情况调整药量,保证安全有效。
5、全程治疗
肺结核普通疗程通常6到9个月,耐药结核更长,必须完成整个疗程,即使症状消失、痰菌转阴也不能停药,过早停药极易复发,坚持全程治疗才能彻底清除病菌,实现真正治愈。
6、对症支持治疗
治疗期间加强营养、多补充蛋白质和维生素,保证休息、避免劳累,咳嗽咯血时对症止血、止咳化痰,有发烧时合理降温,同时监测肝肾功能,及时处理药物不良反应,提高身体恢复能力。
二、相关知识
1、传播途径
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏、说话排出的飞沫被他人吸入就可能感染,痰液干燥后漂浮在空气中也可传播,一起吃饭、握手、共用物品一般不传染。
2、易感人群
免疫力低下人群容易感染,如老人、儿童、糖尿病患者、长期用激素者、营养不良者、艾滋病患者、长期熬夜劳累者,健康人免疫力强时可抵御结核菌,不易发病。
3、典型症状
肺结核常见症状为长期咳嗽咳痰超过两周、咯血或痰中带血、午后低热、夜间盗汗、乏力消瘦、食欲差、胸痛,部分患者症状不明显,仅体检发现,出现可疑症状要及时排查。
4、检查方法
诊断肺结核常用检查有胸部X光或CT、痰涂片找抗酸杆菌、痰培养、结核菌素试验、结核感染T细胞检测,痰菌检查阳性是确诊依据,能明确传染性和治疗效果。
5、预防措施
新生儿及时接种卡介苗,房间勤通风,不随地吐痰,患者佩戴口罩,健康人少去密闭拥挤场所,加强锻炼提高免疫力,密切接触者要做筛查,早发现早阻断传播。
6、治愈可能性
肺结核是可防可治愈的传染病,只要早期、规范、全程服药,绝大多数患者能完全治愈,治愈后无传染性、不影响生活和工作,不必过度恐慌,关键是科学治疗不放弃。
出现咳嗽超两周、低热盗汗、咯血等症状要立即到结核病定点医院检查,确诊后严格遵医嘱治疗,定期复查肝肾功能和痰菌,出现严重呕吐、视力下降、黄疸等不良反应要及时就医,不可自行停药。



