上牙门牙突出(上颌前突)是常见的牙颌面畸形,可通过早期干预(儿童6~12岁)或成年后正畸治疗改善,严重者需结合正颌手术。
1. 牙性前突:牙齿本身倾斜导致,常见于咬下唇、吐舌等不良习惯。通过正畸治疗(如隐形牙套)可排齐牙齿,改善外观。青少年可配合功能矫治器,成人以固定矫正为主。
2. 骨性前突:颌骨发育异常(如上颌骨过度生长),伴随面部轮廓改变。需口腔正畸科与口腔颌面外科联合评估,16岁后可考虑正颌手术,术后配合正畸精细调整。
3. 混合性前突:牙性与骨性因素并存。先通过正畸排齐牙齿,再评估是否需手术,青少年可优先功能矫治引导颌骨发育,减少手术概率。
4. 特殊人群注意:儿童应在6~12岁筛查,早期破除不良习惯(如吮指、口呼吸);孕妇及哺乳期女性需避免过度矫正影响胎儿;老年人若因牙周病导致牙齿前移,需先控制牙周炎症,再评估正畸可行性。