孕三周（从末次月经第一天算起，此时实际受精约1周）通常不建议立即终止妊娠，因妊娠组织尚未形成，超声下无法明确宫内妊娠。此时应先完成血人绒毛膜促性腺激素检测及超声检查，确认宫内妊娠且妊娠囊＜2.5cm、孕周≤49天（7周内），再由医生评估选择药流或人流。
药物流产（药流）
适用于无药物过敏史、无青光眼/哮喘等禁忌证、无严重肝肾功能不全的健康女性。常用药物为米非司酮联合米索前列醇，服药后常出现腹痛、阴道出血，完全流产率约90%，需在医生监护下用药，出血量大时需紧急清宫。
人工流产（人流）
包括手术流产（负压吸引术）和药物流产失败后的清宫术。手术流产适合无药物禁忌、无生殖道炎症的女性，需在B超确认宫内孕后进行，术前需禁食禁水6小时，术后可能有少量阴道出血，需注意休息及预防感染。
特殊人群注意事项
- 有药物流产禁忌（如肝肾功能异常）或对米索前列醇过敏者，建议选择人流。
- 年龄＜20岁或＞40岁者，需提前告知医生，由医生评估手术风险和麻醉安全性。
- 长期服用抗凝药物、存在生殖道畸形（如纵隔子宫）或近期有流产史者，需由医生综合判断。
术后恢复与复查
无论药流或人流，术后2周需复查超声及血hCG，确认子宫恢复良好且妊娠组织完全排出。恢复期间需避免性生活、盆浴，注意个人卫生，如出现持续腹痛、出血量多或发热，应立即就医。
避孕建议
终止妊娠后应采取有效避孕措施，避免短期内再次妊娠。短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器均为推荐方式，具体可咨询医生选择适合自身的避孕方案。
