孕妇糖耐标准通常采用75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT),诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L,三项中任何一项异常即可诊断妊娠糖尿病。
一、诊断标准
75克OGTT是目前通用标准,需在空腹8-14小时后,5分钟内口服75克葡萄糖,分别检测空腹、1小时、2小时静脉血浆血糖。
二、高危人群筛查
有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥24)、既往妊娠糖尿病史、高血压史、巨大儿分娩史的孕妇,建议孕24-28周常规筛查。
三、饮食干预原则
控制总热量摄入,每日碳水化合物占比40%-50%,优先选择低升糖指数食物(如全谷物、杂豆),适量增加膳食纤维,避免精制糖和高糖饮料。
四、运动建议
无并发症孕妇可进行中等强度有氧运动(如快走、孕期瑜伽),每周至少5次,每次30分钟,运动前后监测血糖,避免空腹或餐后立即剧烈运动。
五、监测与随访
确诊后每周监测空腹及餐后2小时血糖,定期复查肝肾功能及胰岛素水平,必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖,产后6-12周需再次复查OGTT以排除永久性糖尿病。



