孕妇糖耐是孕期筛查妊娠糖尿病的重要检查，通常在孕24~28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估血糖调节能力，诊断标准为空腹、1小时、2小时血糖分别≥5.1mmol/L、≥10.0mmol/L、≥8.5mmol/L，三项中有一项超标即可确诊妊娠糖尿病。
孕期血糖异常的分类及影响
妊娠糖尿病（GDM）指孕期首次发现或发生的糖代谢异常，需通过饮食、运动及必要时药物干预控制血糖，以降低巨大儿、新生儿低血糖等风险。
非妊娠糖尿病孕妇 若孕前已确诊糖尿病，孕期需加强血糖监测与胰岛素治疗，避免高血糖对胎儿发育的长期影响。
高危人群筛查重点 有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史的孕妇，需提前至孕20周前进行筛查。
血糖管理核心措施 控制碳水化合物摄入（占每日热量50%~60%），每周≥150分钟中等强度运动（如快走），定期监测空腹及餐后2小时血糖，目标空腹血糖3.3~5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L。
特殊情况处理 若饮食运动干预后血糖仍不达标，需在医生指导下使用胰岛素控制，避免口服降糖药对胎儿的潜在风险。
