很累但睡不着时，可先尝试非药物干预（如放松训练），若持续超2周需就医。以下分情况处理：
一、压力焦虑型：睡前1小时用4-7-8呼吸法（吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒），配合渐进式肌肉放松，10分钟内可缓解交感神经兴奋。
二、生活节律紊乱型：固定作息（如23:00前入睡），避免睡前3小时使用电子设备，若需熬夜，次日补觉不超过30分钟，逐步调整生物钟。
三、躯体不适型：睡前1小时喝温牛奶（含色氨酸），避免咖啡因/酒精；若因疼痛影响，可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护。
四、慢性疾病型：糖尿病患者需控制晚餐碳水，肾病患者避免睡前大量饮水；高血压患者睡前监测血压，若收缩压>160mmHg，应在医生指导下调整用药。
特殊人群：孕妇禁用苯二氮?类药物，优先左侧卧+腿部垫高；儿童建议睡前1小时远离蓝光，可使用白噪音助眠；老年患者避免长期服用唑吡坦，防止跌倒风险。
