什么症状需要做胃镜？
持续或反复出现上腹痛、反酸、烧心、吞咽困难、呕血或黑便，或有胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药等高危因素者，建议进行胃镜检查。
持续上消化道症状
出现超过两周的上腹痛、隐痛或烧灼感，尤其与饮食相关（如餐后加重），或空腹时疼痛明显，可能提示胃炎、溃疡等病变，需胃镜明确诊断。
消化道出血表现
呕血或黑便（柏油样便），或出现不明原因的缺铁性贫血（如面色苍白、乏力），可能提示食管、胃或十二指肠出血，胃镜可定位出血部位并评估病情。
吞咽异常症状
吞咽困难、食物梗阻感或吞咽疼痛，尤其在进食固体食物时明显，可能提示食管病变（如食管炎、肿瘤），需胃镜检查明确。
高危人群筛查
有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎或胃息肉病史者，建议定期胃镜筛查，早期发现癌前病变或早期胃癌。
特殊情况监测
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者，或有胃切除术后综合征、不明原因体重下降（>5%），需胃镜评估胃黏膜状态。
