什么症状需要做胃镜
出现持续或反复的上消化道症状（如吞咽困难、呕血、黑便、不明原因体重下降），或高危因素（如长期幽门螺杆菌感染、胃癌家族史）时，建议进行胃镜检查。
一、报警症状需紧急排查
吞咽困难、呕血或黑便（柏油样便）、不明原因体重下降（3个月内＞5%）、贫血（血红蛋白＜100g/L），可能提示食管、胃或十二指肠病变，需尽快胃镜评估。
二、慢性症状持续需监测
长期上腹痛（尤其餐后加重）、反酸烧心、嗳气、恶心呕吐，且药物治疗效果不佳；或胃镜随访发现萎缩性胃炎伴肠化、异型增生，需定期复查。
三、高危人群需主动筛查
有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染（未根除）、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、萎缩性胃炎患者，建议40岁后首次胃镜检查，高危者遵医嘱复查。
四、特殊人群注意事项
儿童若出现反复呕吐、消化道出血，需谨慎评估；老年人合并心血管疾病（如心律失常）时，需术前优化心肺功能，避免检查风险。
五、检查前准备
检查前6-8小时禁食禁水，糖尿病患者需调整降糖药，长期服用抗凝药者需停药3-5天（遵医嘱），确保检查安全。
（注：以上内容为科普参考，具体诊疗请遵医嘱）
