梅毒二期主要表现为皮肤黏膜损害，通常在感染后7~10周出现，持续数周至数月，部分患者可能伴发热、淋巴结肿大等全身症状。
皮肤黏膜损害：以梅毒疹为主，表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹，常对称分布于躯干、四肢，无明显瘙痒，可自行消退不留瘢痕。扁平湿疣是二期梅毒典型表现，好发于肛周、生殖器等潮湿部位，为扁平隆起的丘疹或斑块，表面湿润，边界清楚。
口腔及黏膜损害：口腔、舌、咽喉等部位可出现灰白色黏膜斑，表面光滑，边界清晰，无痛，可伴轻微浸润。
脱发：少数患者可出现虫蚀样脱发，表现为头皮散在圆形或椭圆形脱发斑，边界不清，脱发区头发参差不齐。
全身症状：部分患者可出现低热、乏力、食欲减退、淋巴结肿大等，淋巴结无痛、质硬，活动度好。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒时，二期梅毒疹可累及胎儿，增加早产、流产或先天梅毒风险，需尽早规范治疗。老年人免疫功能低下，症状可能不典型，易延误诊断，需加强筛查。
治疗原则：首选青霉素类药物，如苄星青霉素等，需在专业医生指导下规范治疗，定期复查。
