梅毒二期主要表现为皮肤黏膜损害，通常在感染后6~12周出现，部分患者伴发热、淋巴结肿大等全身症状。
皮肤损害：典型表现为梅毒疹，可呈斑疹、丘疹或脓疱，常对称分布，无明显瘙痒，手掌、足底出现铜红色斑丘疹是二期梅毒特征之一。
黏膜损害：口腔、生殖器黏膜出现灰白色斑片，边界清楚，表面光滑，易发生糜烂，传染性强。
扁平湿疣：好发于肛周、生殖器等潮湿部位，表现为扁平隆起的丘疹或斑块，表面湿润，呈灰白色或粉红色，由梅毒螺旋体感染引起。
脱发：头部出现虫蚀状脱发斑，头发参差不齐，常无自觉症状，可自行恢复。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒二期时，病原体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产或先天梅毒；老年患者症状可能不典型，需结合病史与实验室检查综合判断。
