牙齿有黑洞(龋洞)需根据龋坏程度补救:浅龋可通过补牙(复合树脂等材料)修复;中龋若累及牙本质浅层,需垫底后补牙;深龋接近牙髓时,可能需间接盖髓后再充填;若已露髓或引发牙髓炎,需进行根管治疗。
浅龋(牙釉质层):黑洞较小,表面硬且无明显疼痛。可直接清除龋坏组织后,用复合树脂等材料填充,恢复牙齿外形与功能,治疗时间短,通常一次完成。
中龋(牙本质浅层):黑洞扩大,牙齿对冷热敏感。需清除腐质后,用垫底材料保护牙髓,再用树脂等修复。若龋洞较深但未露髓,可保留牙髓活力,预后良好。
深龋(牙本质深层):黑洞大且接近牙髓,可能有自发痛或咬合痛。先清除腐质,若牙髓暴露风险高,可尝试间接盖髓(如氢氧化钙)后充填;若已露髓或出现牙髓炎症状,需根管治疗后做牙冠保护。
特殊人群注意:儿童乳牙龋坏发展快,需尽早干预,避免影响恒牙发育;糖尿病患者因唾液分泌减少,易患龋齿,需加强口腔清洁并定期检查;老年人龋齿多伴牙龈萎缩、牙根暴露,补牙时需避免刺激牙髓,必要时选择更保守的治疗方案。
日常预防:每日刷牙2次(含氟牙膏),使用牙线清洁牙缝,每半年至一年做口腔检查,及时发现并处理早期龋坏。



