牙齿上有黑洞（龋齿）需及时就医，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方案，儿童及老年人因龋坏进展快、修复能力弱，更需尽早干预。
一、浅龋（仅牙釉质受累）：表现为表面黑点或浅窝，无明显疼痛。需通过专业清洁去除腐质，用树脂等材料填充修复，避免龋坏向深层发展。
二、中龋（累及牙本质浅层）：黑洞扩大，对冷热敏感。需彻底清除腐质后，采用垫底材料保护牙髓，再用树脂等填充，恢复牙齿形态和功能。
三、深龋（接近牙髓腔）：黑洞深大，冷热刺激痛明显。先通过间接盖髓保护牙髓，再进行复合树脂等材料填充；若牙髓暴露或感染，需行根管治疗后做牙冠修复。
四、特殊人群注意：儿童需加强口腔卫生，家长应监督刷牙并定期涂氟；老年人因唾液分泌减少、修复能力下降，更需定期检查，及时处理龋坏，避免牙齿过早脱落。
